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醫(yī)用耗材集中采購(gòu)價(jià)格全國(guó)聯(lián)動(dòng)，降價(jià)幅度一向最猛的骨科耗材企業(yè)竟已紛紛撐不住了？

前日（5月24日），吉林省公共資源交易中心發(fā)了個(gè)通知，決定針對(duì)該省骨科高值耗材的網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)工作，延長(zhǎng)接收關(guān)于企業(yè)報(bào)價(jià)質(zhì)疑材料的時(shí)間。

之所以要把接收質(zhì)疑時(shí)間再延長(zhǎng)一周，是因?yàn)椋杭质」操Y源交易中心在原定質(zhì)疑期內(nèi)，接到大量關(guān)于骨科類(lèi)耗材價(jià)格虛報(bào)的質(zhì)疑材料，通過(guò)將中心掌握的數(shù)據(jù)、企業(yè)上報(bào)數(shù)據(jù)與各省實(shí)際掛網(wǎng)（采購(gòu)）數(shù)據(jù)比對(duì)后發(fā)現(xiàn)，虛報(bào)價(jià)格情況屬實(shí)。

為此，吉林省公共資源交易中心將接收骨科類(lèi)產(chǎn)品關(guān)于價(jià)格信息的質(zhì)疑時(shí)間，由5月24日16時(shí)截止，延長(zhǎng)至2018年5月31日16時(shí)，同時(shí)開(kāi)放骨科類(lèi)產(chǎn)品價(jià)格信息維護(hù)的功能，允許企業(yè)重新上報(bào)價(jià)格。

在延長(zhǎng)期結(jié)束之后，該中心會(huì)再次進(jìn)行數(shù)據(jù)核查工作，如再發(fā)現(xiàn)企業(yè)數(shù)據(jù)惡意造假情況，中心將報(bào)相關(guān)部門(mén)按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

上述通知內(nèi)容，概而言之就是：骨科耗材，企業(yè)虛假報(bào)價(jià)的太多了，吉林省決定給企業(yè)一次如實(shí)報(bào)價(jià)的改正機(jī)會(huì)，不改正的嚴(yán)肅處理。

在質(zhì)疑機(jī)制之下，同行紛紛互相盯著互相舉報(bào)，虛假報(bào)價(jià)的空間其實(shí)極小。但仍然出現(xiàn)大量虛假報(bào)價(jià)的事兒，不太正常。

目前，尚不清楚具體哪些企業(yè)哪些產(chǎn)品都虛報(bào)價(jià)格了。不過(guò)，從通知內(nèi)容來(lái)看，可以確定的是：

1、同批掛網(wǎng)的其他六類(lèi)耗材，應(yīng)該沒(méi)有虛假報(bào)價(jià)問(wèn)題，或是問(wèn)題沒(méi)有同等嚴(yán)重。因?yàn)橥ㄖ性跊Q定延長(zhǎng)骨科耗材質(zhì)疑時(shí)間的同時(shí)，也說(shuō)了“其他六類(lèi)產(chǎn)品按照正常安排將不再接收企業(yè)質(zhì)疑”。

吉林省自2016年開(kāi)始對(duì)高值耗材實(shí)行網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)工作。當(dāng)年，血管介入、電生理、起搏器、體外循環(huán)、眼科、口腔科用六類(lèi)耗材掛網(wǎng)；2017年，冠脈介入、通用介入、結(jié)構(gòu)心臟病用、血液凈化用四類(lèi)耗材掛網(wǎng)；2018年1月，又啟動(dòng)七類(lèi)耗材的掛網(wǎng)工作，具體包括非血管介入、骨科植入、神經(jīng)外科、人工器官、吻合器、止血防粘連材料、修補(bǔ)材料。

骨科耗材，吉林省今年首次實(shí)行網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)，然后就出了大量虛報(bào)價(jià)格的問(wèn)題，且與其他類(lèi)耗材形成鮮明對(duì)比。

全國(guó)各省區(qū)市中，吉林省的高值耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)工作實(shí)行得不算早。

該省政策要求，參與掛網(wǎng)采購(gòu)企業(yè)須如實(shí)申報(bào)產(chǎn)品的三大參考價(jià)格，包括：原衛(wèi)生部2008年全國(guó)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)成交候選品種目錄（含增補(bǔ)目錄）價(jià)格；近3年內(nèi)真實(shí)有效的各省級(jí)中標(biāo)/掛網(wǎng)最低、次低等低價(jià)格；近3年該省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最低采購(gòu)價(jià)格。

上述價(jià)格信息作為該省各議價(jià)機(jī)構(gòu)與掛網(wǎng)企業(yè)議定網(wǎng)上采購(gòu)價(jià)格的重要依據(jù)。

有參考價(jià)的產(chǎn)品，在參考價(jià)基礎(chǔ)上進(jìn)行議價(jià)談判再降價(jià)。

今年1月，吉林省啟動(dòng)了骨科等七類(lèi)耗材的掛網(wǎng)工作。而在該省之前，全國(guó)已經(jīng)有不少省份完成了骨科等耗材的省級(jí)集中采購(gòu)/網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)工作。

吉林要求企業(yè)申報(bào)在其他省份的中標(biāo)/掛網(wǎng)價(jià)格，實(shí)質(zhì)上就已經(jīng)與各省此前的降價(jià)價(jià)格聯(lián)動(dòng)起來(lái)了。各省已然形成的低價(jià)采購(gòu)價(jià)格，吉林省要拿來(lái)用，看起來(lái)還要以更低價(jià)采購(gòu)。

而在各省已經(jīng)完成的高值耗材集采工作中，各品類(lèi)耗材中，從實(shí)踐看，骨科耗材都是絕對(duì)的降價(jià)大戶(hù)，降價(jià)幅度一向最猛。掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)格直接腰斬的產(chǎn)品也不少，有些產(chǎn)品降幅甚至能達(dá)到70%、80%以上。

要參考其他省份的實(shí)際掛網(wǎng)/采購(gòu)價(jià)格，吉林省的骨科耗材采購(gòu)價(jià)格大降，甚至再創(chuàng)新低，應(yīng)該說(shuō)是預(yù)期中的必然結(jié)果。而這，未知是否為大量骨科耗材的外省價(jià)格遭虛報(bào)的背后動(dòng)因？

集中采購(gòu)、價(jià)格聯(lián)動(dòng)，各省采購(gòu)價(jià)格連番一降再降，而一些企業(yè)一些產(chǎn)品已經(jīng)撐不住了？骨科耗材首當(dāng)其沖，其他高值耗材同樣的未來(lái)又還遠(yuǎn)嗎？

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